Tema 4.4. Vacunación frente al Herpes Zóster

Página 12 de 21 MSD© es una marca registrada de Merck Sharp & Dohme Corp., una subsidiaria de Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ. USA. Copyright© 2017 Todos los derechos reservados. Merck Sharp & Dohme de España, S.A. C/ Josefa Valcárcel, 38. 28027 -Madrid 4.4 Eficacia vacunal 2, 6, 24 La vacunación frente al HZ disminuye en un 51,3% (IC 95%; 44,2-57,6) la incidencia de herpes zoster y en un 66,5% (IC 95%; 47,5-79,2) la de la NPH, en sujetos mayores de 60 años. Reduce la carga total de la enfermedad (incidencia de HZ, la gravedad y la duración del dolor), en un 61,1% (IC 95%; 51,1-69,1). La respuesta inmunitaria a la vacunación se reduce con la edad : la eficacia fue significativamente mayor en individuos de 60 a 69 años en comparación con los de ≥70 años, manteniéndose la reducción de carga de enfermedad y prevención de NPH principalmente en mayores de 70 años. Ver tabla 3. Tabla 3. Respuesta inmunitaria a la vacunación en individuos de > de 60 años. En los sujetos vacunados que padecieron un episodio HZ (sobre todo en > de 70 años) dicho episodio cursó de forma más leve, y se asoció en menor medida con la NPH. La eficacia de la vacuna se mantiene a medio plazo en la prevención del HZ, si bien a los 7 años disminuye un 48%. Para la prevención de la NPH y de la carga de la enfermedad la disminución es menor 26, 27 . Estudio SPS2 (Shingles Prevention Study) Disminución de incidencia de HZ (IC 95 %) Disminución de carga de enfermedad* (IC 95 %) Disminución de incidencia de NPH (IC 95 %) 60-69 años 70-79 años ≥ 80 años 64 % (56-71 %) 66 % (20-87 %) 66 % (52-76 %) 41 % (28-52 %) 74 % (49-87 %) 59 % (43-71 %) 18 % (< 0-48 %) 38 % (< 0-67 %) 40 % (< 0-67 %)