Tema 4.5. Vacunación frente a neumococo

Página 11 de 20 sobre ENI en adultos 26,27 . Por otra parte, el efecto indirecto sobre formas de EN no invasoras, especialmente neumonías, no parece ser tan evidente como en la ENI 28 . La seguridad de las vacunas antineumococicas es alta, sus efectos adversos son muy escasos, especialmente los sistémicos, los más frecuentes son efectos adversos locales (dolor e induración) y son autolimitados 19,23 . 6. ACTUALES RECOMENDACIONES DE VACUNACIÓN ANTINEUMOCÓCICA Las recomendaciones de vacunación antineumocócica actual se basan en el documento elaborado por el Grupo de Trabajo Vacunación frente a neumococo en Grupos de Riesgo 2015 de la Ponencia de Programas y Registro de Vacunaciones 29 ; en las recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) del 2014 actualizadas en febrero de 2017 30 ; y las del recientemente publicado Consenso de vacunación anti-neumocócica en el adulto, por riesgo de edad y de patología de base. Actualización 2017 2 . Los CDC 31 , recomiendan la vacunación con pauta secuencial (ver en el apartado siguiente) para todos los mayores de 65 años de edad y para inmunodeprimidos, incluyendo insuficiencia renal crónica, síndrome nefrótico, asplenia, implante coclear y fístula de LCR. Mientras que para pacientes con patología crónica, tabaquismo o alcoholismo recomiendan la vacunación con VNP23V. El Consenso de vacunación anti-neumocócica en el adulto , por riesgo de edad y de patología de base 2 , recomienda así mismo la pauta secuencial en las mismas circunstancias que la ACIP, mientras que para sujetos inmunocompetentes con otras patologías de base (enfermedad cardiovascular crónica, respiratoria crónica, diabetes en tratamiento y hepatopatía crónica) o con otros factores de riesgo (tabaquismo, enolismo o antecedentes de ENI previos) recomiendan una única dosis de VNC13V. La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, SEMERGEN , firma este Consenso y coincide por tanto, en sus recomendaciones de vacunación, que están recogidas en la Tabla 4.